Po czterdziestce, w okresie kiedy zbliżają się zmiany równowagi hormonalnej stopniowo zaczyna zanikać czynność jajników.
Z czasem coraz częściej w czasie cyklu nie dochodzi do jajeczkowania, co jednak nie znaczy, że nie zdarzają się naturalne ciąże po 40, a nawet 45 roku życia. Jednocześnie jednak w średnim wieku zaczynają się pojawiać przewlekłe choroby (cukrzyca, miażdżyca, schorzenia ginekologiczne, wysokie ciśnienie). Nie dzieje się tak w każdym przypadku, wiele kobiet omijają te problemy, ale to należy sprawdzić przed podjęciem decyzji o metodzie antykoncepcji. Generalnie w tym wieku sensownym wyborem dla większości kobiet jest niskodawkowa pigułka dwuskładnikowa, a także wkładki domaciczne, zarówno zawierające hormony, jak i zawierające miedź.
Dwuskładnikowa pigułka może uzupełniać dawkę hormonów, których organizm w naturalny sposób produkuje mniej, a tym samym łagodzić pierwsze objawy przekwitania. Może chronić przed nadmiernym rozrostem błony śluzowej macicy, a także opóźniać rozwój osteoporozy. I jeszcze kwestia praktyczna – utrzymuje regularne cykle i zmniejsza dolegliwości miesiączki.